從(cóng)10元到(dào)380元，增長(cháng)的(φ☆<>de)醫(yī)保繳費(fèi)為(wèi)群衆帶來(lái)了(l↓εe)什(shén)麽？
發布時(shí)間(jiān)：2019-06-27 浏覽次數(shù)：0
近(jìn)期，我國(gu←•♠ó)大(dà)部分(fēn)地(dì)區(qū)城(cφ→•héng)鄉(xiāng)居民(mín)醫(yī)保集中繳費(fèi)陸續結γπ束。國(guó)家(jiā)醫(yī)保局3月(yu>✘φ®è)25日(rì)針對(duì)醫(yī)保繳費(fèi)相(xiàng)關熱(rè)點進∞♣↔β行(xíng)回應。
從(cóng)2003年(nián)“新農(nóng)合&rdquo•;建立時(shí)10元/人(rén)的(de)繳費(fèi)标準，到(dào)目前3♦₽>80元/人(rén)的(de)居民(mín)醫(yī)保繳費(fèi)标準，增長(chá≈✔ng)的(de)370元醫(yī)保繳費(fèi)是(shì)否合理(lǐ)？為λ€λ(wèi)人(rén)民(mín)群衆帶來(lái)了(le)什$(shén)麽？
納入新藥 醫(yī)療保障持續“擴圍& ✘'↓rdquo;
針對(duì)從(cóng)10元到(dào)38•₩☆€0元的(de)繳費(fèi)增長(cháng)，國(guó)家(jiāπ→♠)醫(yī)保局有(yǒu)關司負責人(rén)表示，醫(yī)¥ '保籌資标準上(shàng)漲的(de)背後，是(shì)醫(yī)保服務水(shuǐ)平✔±γ更大(dà)幅度的(de)提高(gāo)。
2003年(nián)“新農(nóng)合”建立初期™Ω§僅300餘種藥品能(néng)報(bào)銷，如(rú)₩♦今3088種藥品進醫(yī)保；不(bù)少(shǎo)腫瘤、罕見(j± ✔&iàn)病實現(xiàn)醫(yī)保用(yòng)藥“₽α€¥零突破”，分(fēn)别達到(dào)74種、80→"σ€餘種……近(jìn)年(λ¥↑nián)來(lái)，更多(duō)患者能(néng)夠買得(de)到(dào)藥、吃∞ ∞ (chī)得(de)起藥。
轉甲狀腺素蛋白(bái)澱粉樣變患者就(jiù)是(shì)受益群體(t↕♠€εǐ)之一(yī)，他(tā)們也(yě)被稱為(wèi)“澱粉人(rén)&r→≈≠$dquo;，雖然用(yòng)于治療的(de)藥物(wù)氯苯唑酸2020年(n¶ián)在國(guó)內(nèi)上(shàng)市(shì)，每盒價格©卻達到(dào)6萬元，讓不(bù)少(shǎo)患↓ '者望而卻步。
“2021年(nián)氯苯唑酸談判成功，現(xiàn)在πσ患者用(yòng)藥月(yuè)花(huā)費(fèi)不(bù)到(dào)3000±λ₹≥元。”北(běi)京協和(hé)醫(yī)院心內(nèi)科(kē)主任醫(♦yī)師(shī)田莊介紹，這(zhè)兩年(nián)許多(duō)新™$<藥、好(hǎo)藥進醫(yī)保的(de)速度加快(≥₩ε$kuài)，在國(guó)內(nèi)上(shàng)市 •$(shì)後不(bù)久就(jiù)可(kě)以按規定納入醫(yī)保目錄>®£∞，給患者帶來(lái)福音(yīn)。
2024年(nián)初，最新版醫(yī)保藥品目錄落地(dì)，包括腫瘤用(yò¶✔ng)藥、慢(màn)性病用(yòng)藥、罕見(jiàn)病用(yòng)藥等1♣π26種新藥進入醫(yī)保。
國(guó)家(jiā)醫(yī)保局有(yǒu)關司負責人(rén)介" ♥♠紹，目前，我國(guó)醫(yī)保藥品目錄內(nèi)包含的(de)藥品已覆蓋公立醫(yī)療≤↑機(jī)構用(yòng)藥金(jīn)額90%以上(shàng)→"的(de)品種。僅2023年(nián)協議(yì)期 •↑✘內(nèi)談判藥疊加降價和(hé)醫(yī)保報(bào)銷，已為(wèi)患∑₽✔者減負超2000億元。
随著(zhe)醫(yī)療保障持續“擴圍”，現(xiàn)代¥醫(yī)學檢查診療技(jì)術(shù)也(yě)更加 λ∏σ可(kě)及，無痛手術(shù)、微(wēi)創手術(shù)等診療技(jì)術(shù±→)日(rì)益普及，并納入醫(yī)保報(bào)銷範圍。
國(guó)家(jiā)醫(yī)保局有(yǒu)關♥↔司負責人(rén)介紹，正是(shì)由于不(bù)斷完善的(de)醫(yī)保制(zhìεα↑)度，全國(guó)居民(mín)就(jiù)醫(yī)需求快(kuài)速釋放(f¥'€↑àng)，健康水(shuǐ)平顯著提升。
據統計(jì)，2003年(nián)至2022年(nián)，♠¶我國(guó)醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構總診療人(r≈₩én)次數(shù)從(cóng)20.96億人(rén)次增長'÷>(cháng)至84.2億人(rén)次；與此同時(shí)φ，個(gè)人(rén)衛生(shēng)支出占全國(guó)衛生(shē★βng)總費(fèi)用(yòng)的(de)比重卻從(cóng)2003年(nián)的(d€↓e)55.8%下(xià)降至2022年(nián)的(de)27.0%。
這(zhè)位負責人(rén)表示，随著(zheβ •₽)我國(guó)人(rén)口老(lǎo)齡化(huà)程度加深、群衆醫(yī×σ)療需求提升、醫(yī)療消費(fèi)水(shuǐ'÷∞)平提高(gāo)，需要(yào)加強醫(yī)保基金( ∏÷₽jīn)籌集，為(wèi)群衆提供穩定可(kě)持續的(de)保障。
減輕自(zì)付 醫(yī)保報(bào)銷比例“水(shuǐ)漲船(chu÷✔×án)高(gāo)”
根據國(guó)家(jiā)衛生(shēng)健康委最新發布的(de)《λ≈∞∞2022年(nián)我國(guó)衛生(shēng)健康事(>≈"σshì)業(yè)發展統計(jì)公報(bào)》，γ>2022年(nián)全國(guó)醫(yī)療衛生(shēng)機(j©↓ī)構門(mén)診總診療84.2億人(rén)次，平均每人(rén)到♣∏(dào)醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構就(jiù)診6₽↔♠↕次，全國(guó)醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構入院2.47億人(rén ≈")次，次均住院費(fèi)用(yòng)10860.6元。
居民(mín)生(shēng)病、生(shēng)大(dà)病的(de)概率不(b✔λù)可(kě)避免，疾病仍給不(bù)少(shǎo)患者帶來₽∏(lái)一(yī)定的(de)經濟負擔。
國(guó)家(jiā)醫(yī)保局有(yǒu)關>₽§司負責人(rén)介紹，2003年(nián)“新農(nóng)合”制'∏φ★(zhì)度建立之初，政策範圍內(nèi)住院費(fèi)用σ ®(yòng)報(bào)銷比例普遍為(wèi)30%至40%，群衆自(zì)付比例較高(g¥σεāo)，就(jiù)醫(yī)負擔重。
目前，居民(mín)醫(yī)保的(de)政策範圍內(nèi)住院費( Ω fèi)用(yòng)報(bào)銷比例為(wèi)&✔₩70%左右。2022年(nián)三級、二級、一(yī)級及以下(★xià)醫(yī)療機(jī)構住院費(fèi)用(yòng)醫(yī)保報( ±÷bào)銷比例分(fēn)别為(wèi)63.7%、71.9%、80.1≥£%。
近(jìn)年(nián)來(lái)，不(bù)斷" 完善門(mén)診保障措施、增強大(dà)病保險和(hé)醫(yī)療救助保障功能±β∏↕(néng)、合理(lǐ)提高(gāo)居民(mín)醫(yī)保生(shēng)育醫(yī©φ∏)療費(fèi)用(yòng)待遇等舉措落地(dì)，進一(yī$ ≤")步減輕群衆自(zì)付負擔。
如(rú)高(gāo)血壓、糖尿病“兩病”門(mén)診用(∏€ yòng)藥保障機(jī)制(zhì)從(cóng)無到(dào)有(☆•yǒu)，持續優化(huà)，已為(wèi)約1.8億城(chénδ÷g)鄉(xiāng)居民(mín)“兩病”患者減輕用(yòng)→✔藥負擔799億元。
為(wèi)了(le)支撐醫(yī)保服務能(néng)力提升，國(guó♣§∏✘)家(jiā)在對(duì)居民(mín)個(gè)人(r ™én)每年(nián)參保繳費(fèi)标準進行(xíng)調整的(de)同✘↕時(shí)，财政對(duì)居民(mín)參保的(de)補助同步上(shà± ng)調。
2003年(nián)至2023年(nián)，國(guó)家(jiā÷εαφ)财政對(duì)居民(mín)參保的(de)補助從(cóng)不(bù)低(dī)于10©→元/人(rén)增長(cháng)到(dào)不(bù)低(dī)于640元/人(✘♦©rén)，對(duì)于低(dī)保戶等困難人(rén)員(yuán)，财政會(huì)δ$™給予全額或部分(fēn)補助。
國(guó)家(jiā)醫(yī)保局數(shù)據顯示，2023年(nián)我國φ"(guó)城(chéng)鄉(xiāng)居民(mín)醫(¶ yī)保個(gè)人(rén)繳費(fèi)總額3497億元，财政為(wèi)居民™'(mín)繳費(fèi)補助6977.59億元。居民(mín)醫(yī)保基金(jīn£✘>)全年(nián)支出10423億元，遠(yuǎn)高(gāo)于居§≤✘✘民(mín)個(gè)人(rén)繳費(fèi)總金(jīn)額。
作(zuò)為(wèi)居民(mín)醫(yī)保的(d↑↕★e)重要(yào)補充，财政補助和(hé)個(gè)人(rén)繳費(fèi)共同搭建了(le)¶π♠城(chéng)鄉(xiāng)居民(mín)基本醫(yī)保基金(jī→★☆₽n)池，增強風(fēng)險抵禦能(néng)力。
醫(yī)保小(xiǎo)事(shì)“不(bù)小(xiǎo)&rdquo¥'Ω; 服務叠代升級
全國(guó)近(jìn)10萬家(jiā)定點醫(yī)療ε♠機(jī)構享受跨省住院費(fèi)用(yòng)直接結算(suàn≥≤)服務、醫(yī)保電(diàn)子(zǐ)憑證用(yòng)戶超10億人(γ ∞∏rén)、各地(dì)結合實際推出132項醫(yī)保領域便民(mín)措施&hel÷βlip;…近(jìn)年(nián)來(l©✘ái)，醫(yī)保小(xiǎo)事(shì)卻“不(bπσù)小(xiǎo)”，一(yī)系列醫(yī)保便民(mínσ↑≤)、利民(mín)服務不(bù)斷叠代升級。
以跨省異地(dì)就(jiù)醫(yī)為(wèi)例，2003年(nián)，參加&ld♦¶quo;新農(nóng)合”的(de)群衆隻有(yǒu)在本£₽★縣（區(qū)）醫(yī)院就(jiù)診才能(néng)方便報∞¥ε←(bào)銷，去(qù)異地(dì)就(jiù)醫(yī)報(bào)銷比例小(x♦"•iǎo)，而且不(bù)能(néng)直接結算(suàn)。
如(rú)今，跨省異地(dì)就(jiù)醫(yī)直接結算(suàn)在全國(guó)範>∞ 圍內(nèi)推廣，全國(guó)近(jìn)10萬家(↕® ≥jiā)定點醫(yī)療機(jī)構開(kāi)展了(le)跨省住院費(fèi)用(yòng↓±Ω)直接結算(suàn)服務。
數(shù)據顯示，2023年(nián)跨省異地(dì)就(jiù)醫(yī)聯網↑≥醫(yī)藥機(jī)構達到(dào)55萬家(jiā)、惠及群衆就(jiù)醫(y"σ☆ī)1.3億人(rén)次、減少(shǎo)群衆墊付1536.7億元。÷≈"
“從(cóng)醫(yī)保保障範圍擴大(®✔₽dà)、醫(yī)保待遇提高(gāo)、醫(yī)保服務優化(h §←uà)等方面來(lái)看(kàn)，城(chéng'♠ )鄉(xiāng)居民(mín)醫(yī)保的(de)性☆×價比是(shì)比較高(gāo)的(de)。”中國(guó)社科(kē)院公共經 '£®濟學研究室主任王震說(shuō)。
國(guó)家(jiā)醫(yī)保局表示，參加÷γ醫(yī)保“患病時(shí)有(yǒu♠≈> )保障，無病時(shí)利他(tā)人(rén)”，應該是(shì)每個(gè)群衆面÷$♦≠對(duì)疾病風(fēng)險不(bù)确定性時(shí)的(de)理(lǐ)性選擇。
今年(nián)全國(guó)醫(yī)療保障工(gōng)作(zuò)會(huì)議(yì)✘β$≈提出，要(yào)研究健全參保長(cháng)效激勵約束機(jī)制(zhì) ε，用(yòng)制(zhì)度保證連續繳費(fèi)的(de)群衆受益，保障全民(mín)參保。δε
